Darbepoëtine alfa (Aranesp®) Nefrologie

In het kader van uw behandeling heeft uw medisch specialist met u de start van de behandeling met Darbepoëtine alfa (Aranesp®) besproken. Naar aanleiding van het gesprek met uw arts (of verpleegkundige), ontvangt u deze patiënteninformatie.

Darbepoëtine alfa (Aranesp®) en bloedarmoede

Als gevolg van uw verminderde nierfunctie kunt u last krijgen van bloedarmoede. Bloedarmoede is een tekort aan rode bloedcellen, een tekort aan hemoglobine (Hb) of een tekort aan beiden. In de praktijk wordt er over anemie of laag Hb gesproken als het over bloedarmoede gaat.

Hemoglobine (Hb) zit binnen in onze rode bloedcellen en zorgt voor de rode kleur van ons bloed. In de longen hecht zuurstof zich aan de rode bloedcellen en transporteert het zuurstof door het lichaam naar alle organen en spieren. Daar wordt het zuurstof losgelaten, zodat organen en spieren hun werk goed kunnen doen. De zuurstof functioneert als een brandstof voor de organen en spieren. Het is hierom belangrijk dat er altijd voldoende rode bloedcellen zijn. Een laag Hb kan verschillende klachten tot gevolg hebben. U kunt last hebben van vermoeidheid, duizeligheid, hartkloppingen, bleke huidskleur, concentratieverlies en hoofdpijn. De arts kan door bloed te prikken nagaan of u een laag Hb heeft. In het bloedonderzoek bij de controles op de polikliniek wordt deze waarde bij nierpatiënten ook bepaald. De normaalwaarde ligt bij een normale nierfunctie voor mannen tussen de 8,5-11 mmol/l en voor vrouwen tussen de 7,5-10 mmol/l. Echter, bij nierpatiënten is de normaalwaarde lager, zo rond de 7,0 mmol/l voor zowel mannen als vrouwen.

De aanmaak van rode bloedcellen wordt geregeld door erytropoëtine (epo), dit hormoon wordt in de nieren aangemaakt. Bij een verminderde nierfunctie zijn de nieren minder goed of helemaal niet meer in staat om epo aan te maken. De rode bloedcellen zelf worden aangemaakt in het beenmerg. De aanmaak van nieuwe rode bloedcellen is een continu proces en kan op verschillende manieren worden verstoord.

Met het toedienen van Darbepoteine alfa (Aranesp) kan de bloedarmoede worden behandeld. In sommige gevallen schrijft de arts naast de Darbepoëtine alfa (Aranesp®) ook ijzer, vitamine B-12 en foliumzuur tabletten voor. Deze zijn ook een onderdeel van de rode bloedcellen en bij het verhogen van deze aanmaak moet in sommige gevallen ook deze productie verhoogd worden. De arts houdt dit in de gaten tijdens de bloedafnamen.

Wat is Darbepoëtine alfa (Aranesp®)?

Darbepoteine alfa (Aranesp) is de werkzame stof van Aranesp®, een eiwit dat het beenmerg stimuleert om meer rode bloedcellen aan te maken die hemoglobine bevatten (een stof die zuurstof transporteert). Darbepoëtine alfa is een kopie van het menselijke eiwit erytropoëtine en werkt op dezelfde manier.

Waarvoor wordt Darbepoëtine alfa (Aranesp®) gebruikt?

Darbepoëtine alfa wordt gebruikt voor de behandeling van bloedarmoede bij volwassenen die een zodanig verminderde nierfunctie hebben dat de nieren onvoldoende of geen epo zelf meer aanmaken. Zo rond een hemoglobine de 6,0- 6,5 mmol/l zal er door uw arts met u over start van darbepoëtine alfa (Aranesp) gesproken worden. Darbepoëtine alfa kan de noodzaak voor een bloedtransfusie verminderen bij deze patiënten.

Hoe wordt Darbepoëtine alfa (Aranesp®) toegediend?

Darbepoëtine alfa wordt doormiddel van een injectie onder de huid toegediend. Veel mensen prikken de injecties thuis zelf of laten dit door iemand uit de directe omgeving doen. Wij kunnen eventueel ook thuiszorg voor u aanvragen. Zij kunnen u deze injectie toedienen en u eventueel trainen, zodat u deze zelf of door iemand uit uw directe omgeving kunt laten toedienen.

Hoe snel werkt Darbepoëtine alfa (Aranesp®)?

De Darbepoëtine alfa werkt direct, maar het lichaam heeft zelf twee tot vier weken nodig om de rode bloedcellen aan te maken. Het kan hierdoor even duren, voordat u effect merkt van de injecties. Meestal wordt afname van vermoeidheid of andere klachten zoals duizeligheid bemerkt. In de bloeduitslagen kan het Hb-gehalte worden afgelezen en het effect worden gemeten. De arts controleert het Hb-gehalte regelmatig en de dosis moet hier eventueel na een aantal weken op worden aangepast.

Bijwerkingen

Er zijn weinig bijwerkingen bekend van Darbepoëtine alfa (Aranesp®), omdat het veel op erytropoëtine lijkt wat ons lichaam zelf aanmaakt. Zoals alle geneesmiddelen kan ook Darbepoëtine alfa (Aranesp®), bijwerkingen hebben. Sommige mensen krijgen aan het begin van de behandeling griepachtige verschijnselen, maar deze zijn van voorbijgaande aard. De klachten kunnen worden bestreden met paracetamol.

Bloedtransfusie en Darbepoëtine alfa (Aranesp®)

Het is geen probleem om tijdens uw behandeling ook een bloedtransfusie te ontvangen. Met de transfusie krijgt u een extra voorraad rode bloedcellen via een infuus toegediend, terwijl de Darbepoëtine alfa (Aranesp®), zorgt voor een stimulans in de aanmaak van nieuwe rode bloedcellen. Het is niet altijd goed om een bloedtransfusie bij nierpatiënten te geven. Uw behandelend nefroloog kijkt daarom samen met u of dat naast de epo zinvol is.

Informatie over hulp bij toediening

In overleg met de arts kunt u afspreken of u zelf of een directe naaste u injecteert of dat u hulp nodig heeft van een verpleegkundige van de thuiszorg. De arts zorgt dat deze thuiszorg voor u geregeld wordt vanuit het ziekenhuis.

Bezorging medicatie

Scheldezoom Farmacie is de ziekenhuisapotheek van Adrz en neemt naar aanleiding van het recept van de arts contact met u op met betrekking tot de levering. Scheldezoom Farmacie levert de medicatie aan huis. Let op: dit medicijn wordt dus niet door uw eigen apotheek geleverd.

Bewaaradvies medicatie

Darbepoëtine alfa (Aranesp®), dient in de koelkast (deurvak) te worden bewaard bij een tempratuur van +2 tot +8°C. Het deurvak is de meest veilige plek in de koelkast om bevriezing te voorkomen. Darbepoëtine alfa (Aranesp®), kan eenmalig worden blootgesteld aan kamertempratuur tot 25°C voor een maximale periode van 72 uur. Na drie dagen mag de spuit niet meer worden toegediend.

Vakantie: Neem contact op met de apotheek over het aantal spuiten dat u nodig heeft voor uw vakantie. Zij zorgen ook dat de benodigde papieren voor het buitenland aanwezig zullen zijn. U kunt de injecties in een koeltasje vervoeren tijdens uw reis.

Contact

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen of ontstaan er na de behandeling onverhoopt problemen waarover u zich zorgen maakt, dan kunt u bellen naar uw behandelend arts afdeling Interne-Nefrologie via 088 125 44 95 of indien uw thuis dialysepatiënt bent naar de Dialyse 088 125 42 69.

Als u de afdeling niet kunt bereiken, kunt u bellen naar de Receptie van Adrz via 088 125 00 00.

Wilt u een afspraak maken, annuleren of verzetten? Neem dan contact op via het contactformulier. Deze wordt vaak dezelfde werkdag nog in behandeling genomen. U kunt op werkdagen tussen 8.00 uur en 13.00 uur ook telefonisch contact opnemen met de Afspraakcentrale via 088 125 00 00, kies in het keuzemenu voor optie 1.

Klachten, bijwerkingen en levering vragen