Nieuw! Luister nu aflevering 4: Zorg voor kanker van onze podcastserie Zorgopname!

Diabetische voet

Veel mensen met diabetes krijgen last van hun voeten. Dat noemen we een ‘diabetische voet’. Bloedvaatjes en zenuwen kunnen beschadigd raken door diabetes (neuropathie). Het bloed stroomt daardoor minder goed door je benen en voeten. Doordat je minder gevoel in je voeten hebt merk je niet snel dat je een wondje hebt. Dit wondje kan gaan ontsteken en een zweer worden.

Belangrijke oorzaken voor het ontstaan van een diabetische voetwond zijn:

  • Slechte doorbloeding van de voet en tenen door bloedvatvernauwing
  • Een verminderd gevoel in de voet waardoor wondjes ontstaan die u niet opmerkt
  • Afwijkingen in de vorm van de voet zoals klauwtenen,hamertenen, het krom gaan staan van de grote teen waardoor schoeisel niet goed meer past.
  • Extreme eeltvorming op plaatsen waar veel druk bestaat, bijvoorbeeld op de tenen, zijkant van de voet, voetzool en de hiel.

Wat kunnen de gevolgen zijn?

Als een diabetische voetwond niet snel en goed wordt behandeld kan er een infectie ontstaan. De wond breidt zich uit, het kan dan nodig zijn dat je opgenomen moet worden in het ziekenhuis. Als een diabetisch voetwond niet geneest of zich snel verder uitbreidt is er soms geen andere mogelijkheid dan een amputatie.

Wat kun je zelf doen bij diabetes?

  • Dagelijkse voetinspectie; kijk met behulp van een spiegel naar de onderkant van jouw voeten.
  • Stop met roken.
  • Eet gezonde voeding.
  • Zorg dat je therapietrouw bent, volg de adviezen op van jouw behandelend arts.
  • Streef naar een stabiele bloedsuiker.

Wat moet je absoluut niet doen?

  • Voetenbadjes nemen.
  • Zelf pedicuren.
  • Geen zalfjes gebruiken als deze niet voorgeschreven zijn door jouw behandelend arts.
  • Geen likdoornpleisters plakken.

Wat kun je van ons verwachten?

In het ziekenhuis is er een diabetisch voetenspreekuur in Goes en Vlissingen. Aan dit voetenspreekuur werken verschillende disciplines mee zoals: de vaatchirurg, revalidatiearts, wondconsulent, gipsverbandmeester en het vaatlaboratorium. Dit team stelt een passend behandelplan samen. Neem de schoenen mee waar je het meest op loopt naar jouw eerste afspraak op het voetenspreekuur. De behandeling van jouw voetwond hangt af van de oorzaak

Zenuwbeschadiging

Het gevoel in jouw voeten neemt af en er kunnen afwijkingen ontstaan in de vorm van jouw voet. Tijdens jouw behandeling worden jouw schoenen gecontroleerd op pasvorm. Om de druk te ontlasten is het soms nodig om van gips een tijdelijk schoen/laars te maken. Er wordt vaak een schoeisel advies gegeven. Als er sprake is van overtollig eelt dan moet dit verwijderd worden door een professional.

Bloedvatvernauwing

Er wordt onderzoek gedaan naar de doorbloeding van jouw benen. Afhankelijk van de uitslag bespreekt jouw behandelend arts de behandelmogelijkheden. De diabetes voetbehandeling kan bestaan uit het nemen van medicijnen en/of een behandeling van de bloedvaten door een operatie of een dotterbehandeling.

Wond met infectie

Infecties worden behandeld met antibiotica. Als het bot ook is aangedaan door een infectie, is soms een langdurige behandeling van minimaal zes weken met antibiotica noodzakelijk. Bij een ernstige infectie is het mogelijk dat je in het ziekenhuis wordt opgenomen voor behandeling.

Het is belangrijk dat jij zelf op de volgende signalen let:

  • Roodheid van de voet
  • Koorts
  • Warm of koud aanvoelen van de voet
  • Pijn
  • Zwelling van de voet
  • Ontregelde bloedsuikers

Wanneer één of meer van deze signalen optreden is het belangrijk dat je contact opneemt met jouw behandelend arts. Als infecties verwaarloosd worden of onvoldoende behandeld, kan dit op langere termijn leiden tot amputatie.

Wondbehandeling

De wondbehandeling bestaat in eerste instantie uit het schoonmaken van de wond. Hiervoor kan het nodig zijn dat jouw behandelend arts ongezond weefsel verwijderd. Door het verwijderen van het ongezonde weefsel kan de wond groter worden. Dit kan pijnlijk zijn. De wondbehandeling wordt bepaald door jouw behandelend arts. Voor wondzorg thuis kan de wijkverpleegkundige ingeschakeld worden.

Wanneer de wond gesloten is

  • Het dragen van goed passende schoenen blijft noodzakelijk. Mogelijk krijg je een verwijzing voor orthopedisch schoeisel.
  • Je blijft onder controle voor jouw voeten door een professional.
  • Je krijgt de folder voetverzorging mee waarin alles staat over het voorkomen van nieuwe voetproblemen